Laboratoriumonderzoeken naar testosteronspiegels zijn de belangrijkste methoden om mannen met pathologieën in het voortplantingssysteem te onderzoeken. Deze onderzoeken worden meestal 's ochtends uitgevoerd om het maximale niveau van geslachtshormonen vast te stellen.

Hormonaal onderzoek bij mannen met een vermoedelijke verminderde seksuele en reproductieve functie omvat altijd het bepalen van het niveau van het totale testosteron . In het geval dat het hormoonniveau is:

  • binnen normale grenzen , maar er zijn kenmerkende symptomen van zijn tekort, is het noodzakelijk om geslachtshormoon bindend globuline ( SHBG ) te bepalen, voor de daaropvolgende berekening van vrij en biologisch actief testosteron ;
  • onder normaal bepalen ze ook het niveau van luteïniserende (LH) en follikelstimulerende (FSH) hormonen, voor de differentiële diagnose van de aard van hypogonadisme (primair of secundair).

Het ontbreken van testosteron is volgens de meeste laboratoria een teken van 12 nmol / l of 3,46 ng / ml (zie tabel 1). Als de verkregen waarden lager zijn dan de grensnormen, is een completere hormoonscreening nodig, inclusief de studie van gratis en biologisch beschikbaar testosteron, evenals andere gerelateerde hormonen.

Tabel 1 - Normale waarden van sommige hormonale indicatoren voor mannen.

HORMONALE INDICATOREN NORMALE WAARDEN
Totaal testosteron, nmol / l 12-33
Biologisch actief testosteron, nmol / l 3,5-12
GSPG, nmol / l 15-60

De kwantitatieve indicator van testosteron wordt met succes gebruikt om hypogonadisme bij jonge mannen te diagnosticeren. Het is veel eenvoudiger om hypogonadisme op jonge leeftijd te diagnosticeren dan bij ouderen, omdat het testosteronniveau in dit geval aanzienlijk lager is en er ook heldere klinische tekenen zijn.

Met de leeftijd gerelateerde daling van het niveau van geslachtshormonen , is totaal testosteron niet altijd lager dan normaal, daarom is in dit geval de meest informatieve indicator de definitie van vrij testosteron. Om het vrije testosteron te bepalen, kunt u de berekeningsformule gebruiken. De berekening van gratis testosteron is een betaalbare en betrouwbare methode.

Sommige onderzoekers kunnen ook een berekeningsindicator gebruiken, de vrije androgeenindex . De diagnostische waarde wordt echter niet door alle onderzoekers erkend.

Wie heeft een test op geslachtshormonen nodig?

De belangrijkste groep mannen met een hoog risico op androgeentekort en hormonaal onderzoek nodig heeft, heeft de volgende symptomen en aandoeningen:

  • erectiestoornissen en / of verminderd libido;
  • verminderde botdichtheid (osteopenie / osteoporose );
  • langdurig gebruik van glucocorticoïde geneesmiddelen;
  • chronische systemische ziekten (type 2 diabetes mellitus, ischemische hartziekte);
  • gynaecomastie ;
  • alcohol- en drugsmisbruik;
  • obesitas en metabool syndroom;
  • verminderde fysieke activiteit.

Zie ook:

Voeg een reactie toe

*