Анализ на тестостерон Testosteron testen is een van de belangrijkste indicatoren voor de gezondheid van mannen. Lees over de juiste voorbereiding op de analyse, de interpretatie ervan en aanvullende hormonale onderzoeken die de nauwkeurigheid van de diagnose verhogen.

Regels ter voorbereiding op de analyse van testosteronniveaus

Het is belangrijk ! Het laboratorium kan in twee gevallen weigeren te analyseren:

  • Eten voor het onderzoek (zelfs thee). Bloedafname dient ten minste 8 uur na de laatste maaltijd plaats te vinden.
  • Late oproep. De analyse duurt maximaal 11 uur in een gespecialiseerd laboratorium en tot 9 uur in een gewoon ziekenhuis.

In alle andere gevallen zal bloed worden afgenomen. De verantwoordelijkheid voor de nauwkeurigheid van de analyse ligt bij de patiënt. Om het resultaat correct te laten zijn, zijn de volgende acties niet wenselijk:

  • Echografie, röntgenstraling, FLG, fysiotherapeutische procedures, rectaal onderzoek de dag ervoor. Het zou een dag moeten zijn om te wachten.
  • Medicatie (vooral hormonaal). Het is noodzakelijk om ze te annuleren en binnen 2 weken om de test voor testosteron te halen.
  • Zware inspanning, alcoholgebruik, nicotine, vet voedsel de dag voor de studie.

Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Bepaal testosteron met ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Een gelabeld reagens wordt toegevoegd aan het afgenomen bloed, dat specifiek alleen aan dit hormoon bindt (volgens het key-lock-principe), waarna kleuring optreedt. De intensiteit van de kleur bepaalt de hoeveelheid van de gewenste stof. De methode is correct, fouten zijn uitgesloten. Tenzij de menselijke factor interfereert, kan het resultaat worden vervormd.

Testosteronfracties: totaal, vrij, biologisch beschikbaar

Testosteron dat in het bloed van een persoon circuleert, heeft een vrije en gebonden toestand .

Gratis testosteron . De meest actieve vorm van het hormoon, dat de individuele mannelijke tekens bepaalt. Gratis testosteron is goed voor ongeveer 2% van het totale hormoongehalte.

Bijbehorend testosteron . Dergelijk testosteron is geassocieerd met eiwitten. Er zijn twee vormen van het hormoon:

  • Geassocieerd met globuline (SHBG) - ongeveer 44% van het totale testosteron. Dit is de sterkste verbinding, dus dit testosteron is inactief. Juist door de associatie met GSPG kan het aandeel vrij testosteron worden verminderd.
  • Geassocieerd met albumine - ongeveer 54% van het totale testosteron. Deze verbinding is zwak, het valt gemakkelijk uiteen, daarom wordt testosteron als actief beschouwd. Door deze vorm van het hormoon ontstaat er een snelle aanvulling van gratis testosteron.
De term totaal testosteron wordt opgevat als de som van de drie vormen van het hormoonvrije + geassocieerd met SHBG + geassocieerd met albumine.

Gratis en gebonden aan albumine wordt testosteron biobeschikbaar genoemd , met biologische activiteit.

Wanneer moet je gratis testosteron aan een man geven?

Als de analyse voor totaal testosteron normale niveaus van het hormoon liet zien, maar er zijn klachten over de kenmerkende symptomen van androgeentekort , onderzoek dan de fractie vrij testosteron. Er zijn 2 redenen voor deze situatie:

  • Normale niveaus van totaal testosteron kunnen worden bereikt door de inactieve (geassocieerd met SHBG) vorm te vergroten.
  • Inconsistentie in de verhouding van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen (testosteronniveaus zijn normaal, oestrogeenspiegels zijn verhoogd ).

Aanvullende hormonale indicatoren

Globuline bindende geslachtshormonen (SHBG)

Gratis testosteron wordt beïnvloed door de concentratie van SHBG. De link is direct: met een toename van SHBG neemt het niveau van vrij testosteron af. De toename van het bindende eiwit wordt veroorzaakt door leeftijdgerelateerde uitsterving van seksueel functioneren en een aantal ziekten: hyperthyreoïdie , cirrose, medicatie, diabetes mellitus. Onthul deze indicator zelden: indicatoren voor totaal en vrij testosteron zijn voldoende. Alleen in gevallen waarin het totale testosteron normaal is en er klachten aanwezig zijn, wordt SHBG opgenomen in de indicatoren van hormonale niveaus.

Gonadotrope hormonen (LH en FSH)

Twee hormonen van het centrale zenuwstelsel, geproduceerd in de hersenen (hypofyse), stimuleren de productie van testosteron en beïnvloeden de werking ervan. Dit zijn luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) .

De afname van de concentratie van deze hormonen wijst op een schending van de functie van de hypofyse of hypothalamus. Een gelijktijdige afname van testosteron, FSH en LH duidt op een secundair hypogonadisme. Normale of verhoogde niveaus van LH en FSH en laag testosteron duiden op primair hypogonadisme.

Dihydrotestosteron (DGT)

Dihydrotestosteron wordt gevormd uit vrij testosteron door het enzym (5-alpha-reductase). Dit is de meest actieve vorm van testosteron (actiever dan gratis testosteron). DGT kan in twee gevallen afnemen: met een tekort aan een enzym of een afname van testosteron. DHT is opgenomen in een uitgebreide beoordeling van de hormonale status voor een meer accurate diagnose.

estradiol

Bij mannen is estradiol een geslachtshormoon dat een tegengewicht vormt voor testosteron. Verhoging van de concentratie leidt tot een afname van testosteron. Het onderzoek onthult de verhouding van totaal testosteron tot etradiol. Deze indicator moet boven de 10 zijn.

Interpretatie van de resultaten van hormoontesten

Een voorlopige conclusie over het resultaat van de analyse kan door de patiënt zelf worden gemaakt. Testosteronniveaus kunnen worden gemeten in verschillende waarden (nmol / l, ng / ml, pg / m), afhankelijk van de kliniek en het testsysteem.

Tabel 1 - Indicatoren van testosteronniveaus van verschillende facties bij mannen.

Indicatoren van de norm van verschillende vormen van testosteron

Laag testosteron

De afname van het totale testosteron door de vrije fractie met de karakteristieke symptomen van seksueel falen wordt hypogonadisme genoemd.

Hypogonadisme is primair en secundair . De primaire vorm is te vinden in de pathologie van de geslachtsorganen en de secundaire - in de pathologie van de hersenen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u contact opnemen met een specialist en het hormonale spectrum onderzoeken. Het omvat de androgene status (totaal, vrij testosteron geassocieerd met globuline en albumine), LH, FSH, prolactine, thyroid stimulerend hormoon (TSH) en estradiol. Hormonale status stelt de arts in staat een meer accurate diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling te vinden.

Hoog testosteron

Hoge niveaus van geslachtshormonen kunnen duiden op hormoon-actieve tumoren (hypofysetumoren, bijnierschors). In dit geval heeft de man een uitgesproken manifestatie van mannelijke geslachtskenmerken.

Zie ook:

Voeg een reactie toe

*