Анализ на тестостерон Testen op testosteron is een van de belangrijkste indicatoren voor de gezondheid van mannen. Lees over de juiste voorbereiding op de analyse, de interpretatie ervan en aanvullende hormonale onderzoeken die de nauwkeurigheid van de diagnose verhogen.

Voorbereidingsregels voor analyse op het niveau van testosteron

Belangrijk ! Het laboratorium kan de analyse in 2 gevallen weigeren:

  • Neem eten (zelfs thee) vóór het onderzoek. Bloedafname moet minstens 8 uur na de laatste maaltijd plaatsvinden.
  • Late oproep. De analyse wordt tot 11 uur gegeven in een gespecialiseerd laboratorium en tot 9 uur in een regulier ziekenhuis.

In alle andere gevallen zal bloed worden afgenomen. De verantwoordelijkheid voor de nauwkeurigheid van de analyse ligt bij de patiënt. Om het resultaat correct te laten zijn, zijn de volgende acties niet raadzaam:

  • Het uitvoeren van echografie, X-ray, PHG, fysiotherapeutische procedures, rectaal onderzoek de dag ervoor. Het duurt 24 uur om te wachten.
  • Medicatie innemen (vooral hormonaal). Het is noodzakelijk om ze te annuleren en na 2 weken om de test voor testosteron te halen.
  • Zware lichamelijke inspanning, alcohol, nicotine, vet voedsel de dag voor de studie.

Voor de analyse wordt bloed uit de ader gebruikt. Testosteron wordt bepaald door ELISA (enzym immunoassay). Aan het afgenomen bloed wordt een gelabeld reagens toegevoegd dat specifiek alleen aan dit hormoon bindt (volgens het key-lock-principe), waarna de kleuring plaatsvindt. De intensiteit van de kleur bepaalt de hoeveelheid van de gewenste stof. De methode is correct, fouten zijn uitgesloten. Tenzij de menselijke factor, in staat om het resultaat te verstoren, interfereert.

Testosteronfracties: algemeen, gratis, biologisch beschikbaar

Testosteron dat in het bloed van een persoon circuleert, heeft een vrije en gebonden staat .

Gratis testosteron . De meest actieve vorm van het hormoon, dat de individuele mannelijke tekens bepaalt. Gratis testosteron is goed voor ongeveer 2% van het totale hormoongehalte.

Gebonden testosteron . Zo'n testosteron is gebonden aan eiwitten. Er zijn twee vormen van het hormoon:

  • Geassocieerd met globuline (SHGG) - ongeveer 44% van het totale aantal testosteron. Dit is de sterkste schakel, dus dit testosteron is inactief. Het is te wijten aan de connectie met SHGG dat de hoeveelheid vrij testosteron kan afnemen.
  • Geassocieerd met albumine - ongeveer 54% van het totale aantal testosteron. Deze verbinding is zwak, valt gemakkelijk uiteen, dus dit testosteron wordt als actief beschouwd. Door deze vorm van hormoon is er een snelle aanvulling van gratis testosteron.
Onder de term totaaltestosteron wordt de som verstaan ​​van drie vormen van het hormoonvrije + geassocieerd met SHBG + geassocieerd met albumine.

Gratis en aan albumine gebonden testosteron wordt biobeschikbaar genoemd , met biologische activiteit.

Wanneer geef je een testosteron gratis aan een man?

Als de test voor totaal testosteron normale hormoonspiegels liet zien, maar klachten over de karakteristieke symptomen van androgeentekort aanwezig zijn, wordt een fractie van het vrije testosteron onderzocht. Er zijn 2 redenen voor deze situatie:

  • Het normale niveau van totaal testosteron kan worden bereikt door de inactieve (gerelateerd aan SHGG) vorm te vergroten.
  • De discrepantie tussen de normale verhouding van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen (testosteronspiegel is normaal, het niveau van oestrogeen is verhoogd ).

Extra hormonale parameters

Globuline, dat geslachtshormonen (SHBG) bindt

De vrije testosteron-index wordt beïnvloed door de concentratie SHBG. Communicatie is direct: met een toename van SHBG neemt het niveau van gratis testosteron af. De toename van het bindende eiwit wordt veroorzaakt door de leeftijdsafhankelijke uitdoving van seksueel functioneren en een aantal ziekten: hyperthyreoïdie , cirrose, medicijninname, diabetes mellitus. Geef aan dat deze indicator zeldzaam is: indicatoren voor totaal en vrij testosteron zijn voldoende. Alleen in gevallen waarin het totale testosteron normaal is en er klachten aanwezig zijn, wordt HSG opgenomen in de hormoonspiegels.

Gonadotrope hormonen (LH en FSH)

Twee hormonen van het centrale zenuwstelsel, geproduceerd in de hersenen (hypofyse), stimuleren de productie van testosteron en beïnvloeden de werking ervan. Dit - luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) .

Het verminderen van de concentratie van deze hormonen duidt op een overtreding van de hypofyse of hypothalamus. Gelijktijdige afname van testosteron, FSH en LH duiden op secundair hypogonadisme. Normale of verhoogde niveaus van LH en FSH en laag testosteron duiden op primair hypogonadisme.

Dihydrotestosteron (DHT)

Dihydrotestosteron wordt gevormd uit vrij testosteron met behulp van een enzym (5-alpha-reductase). Dit is de meest actieve vorm van testosteron (actiever dan gratis testosteron). DGT kan in twee gevallen afnemen: met een tekort aan enzym of een daling van het testosteron. DHT is opgenomen in een uitgebreide beoordeling van de hormonale status voor een meer accurate diagnose.

estradiol

Estradiol bij mannen is een geslachtshormoon dat testosteron tegengaat. Verhoging van de concentratie leidt tot een afname van testosteron. Wanneer de test de verhouding van totaal testosteron tot etradiol onthult. Deze indicator moet boven de 10 zijn.

Interpretatie van de resultaten van hormonaal onderzoek

Een voorlopige conclusie over het resultaat van de analyse die de patiënt zelf kan maken. Het niveau van testosteron kan worden gemeten in verschillende waarden (nmol / l, ng / ml, pg / m), afhankelijk van de kliniek en het testsysteem.

Tabel 1 - Testosteronniveaus van verschillende fracties bij mannen.

Indicatoren van de norm van verschillende vormen van testosteron

Lage testosteronspiegel

De afname van de totale testosteronniveaus als gevolg van de vrije fractie met karakteristieke symptomen van seksuele insufficiëntie wordt hypogonadisme genoemd.

Hypogonadisme is primair en secundair . De primaire vorm is te vinden in de pathologie van de geslachtsorganen zelf, en de secundaire vorm komt voor in de pathologie van de hersenen.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet je je wenden tot een specialist en het hormonale spectrum onderzoeken. Het omvat de androgene status (totaal, vrij testosteron, geassocieerd met globuline en albumine), LH, FSH, prolactine, thyreotroop hormoon (TSH) en estradiol. De hormonale status stelt de arts in staat een meer accurate diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling te kiezen.

Hoge testosteronspiegel

Een hoog niveau van geslachtshormonen kan wijzen op tumoren met hormonale activiteit (tumoren van de hypofyse, bijnierschors). In dit geval vertoont een man een duidelijke manifestatie van mannelijke geslachtskenmerken.

Lees ook:

Voeg een reactie toe

*