Een beroerte is geen primaire ziekte en ontwikkelt zich altijd tegen de achtergrond van verschillende pathologieën, zijnde hun natuurlijk einde. Deze ernstige en gevaarlijke ziekte veroorzaakt jaarlijks de dood van duizenden mannen van verschillende leeftijden, en een groot aantal overlevende patiënten raakt gehandicapt.

Elk jaar lijden meer dan 20 miljoen mensen aan een beroerte in de wereld, 700 duizend in de Verenigde Staten, meer dan 400 duizend in Rusland, 110 - 120 duizend in Oekraïne, onder patiënten met dergelijke pathologie, zijn de meeste mannen, en elk jaar merken neurologen op dat de beroerte wordt "jonger" - eerder werd deze ziekte vaker waargenomen bij mannen van meer volwassen leeftijd (na 60 jaar), maar nu worden jonge mannen van 30-40 jaar oud steeds meer patiënten van neurologen of neurochirurgen.

Sinds enkele jaren staan ​​beroertes op de vierde plaats in het aantal sterfgevallen.

Dergelijke teleurstellende statistieken leidden tot een beslissing van de WHO om actief te gaan werken om mensen over de hele wereld voor te lichten over hoe de ontwikkeling van een beroerte kan worden voorkomen. Deskundigen zijn van mening dat de toename van het aantal patiënten gepaard gaat met een significante toename van stressvolle situaties, een toename van verschillende factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van pathologie en een verslechtering van milieu-indicatoren. Naast ecologie en stress zijn er echter nog andere objectieve redenen die de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte veroorzaken.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de belangrijkste risicofactoren die leiden tot de ontwikkeling van een beroerte en methoden voor de preventie van deze ernstige en gevaarlijke ziekte. Deze informatie zal u helpen om volledig gewapend te zijn voor deze pathologie en om het te waarschuwen.

Wat moet iedereen weten over een beroerte?

De meesten van ons geloven dat een beroerte een ziekte van ouderen is. Onlangs echter is dit welbekende stereotype volledig vernietigd en heeft beroerte een sterke leidende positie ingenomen bij de oorzaken van overlijden en invaliditeit van valide mannen.

vidy-insulta

Fig. 1 - Soorten slagen.

De gevolgen van een beroerte zijn in veel gevallen zeer betreurenswaardig en velen die de aanval hebben overleefd, moeten jarenlang revalideren. Sommigen van hen slagen erin de ziekte te verslaan en terugkeren naar het normale leven, maar veel patiënten blijven niet in staat om volledig te communiceren of verlamd te blijven.

De meest waarschijnlijke gevolgen van een beroerte zijn onder andere:

  • verlamming en parese;
  • spraakstoornissen;
  • gevoeligheidsstoornissen;
  • coördinatie- en evenwichtsstoornissen;
  • visuele beperking;
  • verandering in spierspanning;
  • centraal pijnsyndroom;
  • trofische stoornissen;
  • stoornissen van hogere mentale functies;
  • bulbaire en pseudobulbar-stoornissen;
  • epilepsie na een beroerte.
Volgens de statistieken keren slechts 20 van de 100 mensen die een beroerte hebben gehad terug naar hun werk. De rest van de patiënten wordt gedwongen om het volledig te verlaten of een groep met beperkingen te ontvangen.

In de regel zijn de belangrijkste oorzaken en risicofactoren voor een beroerte:

  • vasculaire atherosclerose;
  • arteriële hypertensie ;
  • diabetes mellitus type I en II;
  • CHD ;
  • stoornissen van het vetmetabolisme (hypercholesterolemie);
  • slechte gewoonten;
  • asymptomatische carotide stenose;
  • cerebraal vasculair aneurysma.

Een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van een beroerte kan ook dergelijke factoren omvatten:

  • zwaarlijvigheid ;
  • frequente stress en overmatige psycho-emotionele en fysieke inspanning;
  • migraine;
  • slechte voeding;
  • erfelijkheid;
  • verhoogde bloedviscositeit;
  • een aantal cardiale pathologieën (gedilateerde cardiomyopathie, atriale fibrillatie, aangeboren hartafwijkingen, enz.);
  • cervicale osteochondrose;
  • sedentaire levensstijl;
  • sommige bloedziekten, vergezeld van verhoogde bloedstolling.

Факторы риска инсульта

Fig. 2 - Risicofactoren voor beroerte en hun geschatte bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie.

Volgens experts is het in 80% van de gevallen mogelijk om de impact van bedreigende factoren te elimineren en is het mogelijk om de kans op een beroerte aanzienlijk te verminderen. Speciaal ontworpen primaire en secundaire preventiemaatregelen kunnen helpen om dit doel te bereiken. En om na te denken over de uitvoering ervan moet veel mannen, omdat het risico op het ontwikkelen van een beroerte-aanval na 40 jaar aanzienlijk toeneemt en beginnen te voorkomen dat de ziekte van tevoren moet zijn.

Een beroerte is niet alleen verraderlijk vanwege de gevolgen ervan - het risico van een recidiverende aanval is ongeveer 30%. In het eerste jaar na een beroerte is de kans op een recidiverende beroerte 20% (bij 2-3% van de overledenen ontwikkelt zich een tweede aanval binnen de eerste maand na het lijden), na drie jaar - bij 18% en de komende vijf jaar - bij 40% .

Zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid moet worden gegeven aan patiënten die transiënte ischemische aanvallen (TIA) hebben doorgemaakt. Ze hebben een absoluut risico op een beroerte 12 keer hoger dan bij mannen van dezelfde leeftijd zonder een voorgeschiedenis van TIA.

Risicogroepen voor de ontwikkeling van een beroerte

Iedereen in risicogroepen moet zeker nadenken over de noodzaak van maatregelen ter voorkoming van een beroerte:

  • personen met de neiging om bloedstolsels en microtrombus te vormen;
  • personen met overgewicht;
  • alcoholverslaafden en / of rokers;
  • personen met hypertensie (bloeddruk boven 140/90 mm Hg. Art.);
  • personen die lijden aan coronaire hartziekte, circulatoire encefalopathie en diabetes mellitus ;
  • personen die al last hebben gehad van acute circulatiestoornissen in de hersenen.

Preventie van primaire beroerte - 10 basismaatregelen

Maatregelen voor de primaire preventie van een beroerte moeten vóór het begin van de ziekte worden uitgevoerd. Deze omvatten:

  1. Tijdige behandeling van pathologieën die het risico op een beroerte kunnen verhogen.
  2. Stoppen met roken en het beperken van het gebruik van alcoholische dranken.
  3. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
  4. Voldoende lichaamsbeweging.
  5. Correctie van lichaamsgewicht (indien nodig).
  6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie.
  7. Controle en correctie van bloeddrukindicatoren.
  8. Trombose preventie.
  9. Bloedsuikerspiegel onder controle houden.
  10. Stress bestrijden.

De bovenstaande preventiemaatregelen zijn bedoeld voor twee categorieën personen: degenen die al risicofactoren hebben voor een beroerte en degenen die geen duidelijke pathologieën hebben. Het primaire element van preventie is een huisarts of een lokale therapeut, en dan moet het werk worden uitgevoerd door een meer gerichte specialist - een lokale neuropatholoog. Deze artsen bepalen de groepen personen voor de apotheekregistratie en -controle en maken het noodzakelijke plan van diagnostische en therapeutische maatregelen voor elke patiënt.

1. Tijdige behandeling van pathologieën die het risico op een beroerte vergroten

Een beroerte is altijd het gevolg van verschillende pathologische aandoeningen, die, als ze vordert, het risico op het ontwikkelen van een acute stollingsstoornis in de bloedvaten van de hersenen aanzienlijk vergroten. Personen die dergelijke ziekten en pathologische aandoeningen zoals atherosclerose, hart-en vaatziekten, sommige hart-en vaatziekten, diabetes, migraine, overgewicht, hoge bloeddruk, aneurysma's van de hersenvaten, hypercholesterolemie hebben opgemerkt, verhoogde neiging tot microthrombi vormen en trombus cervicale osteochondrose en stenose van de halsslagader, moet regelmatig door een specialist worden onderzocht en opgevolgd, met inachtneming van al zijn aanbevelingen voor de behandeling en preventie van een bepaalde aandoening.

Volgens de meerderheid van de artsen moeten alle personen die de drempel van het veertigjarig jubileum hebben overschreden regelmatig (minstens één keer per jaar) dergelijke diagnostische onderzoeken ondergaan:

  • Echografie van bloedvaten;
  • Echografie van het hart;
  • ECG;
  • MRI van de hersenen;
  • biochemische bloedtest.

2. Weigering van slechte gewoonten

Denk aan deze cijfers:

  • roken (zowel actief als passief) verhoogt het risico op een beroerte met 1,5 keer;
  • overmatige consumptie van alcoholische dranken verhoogt de kans op een beroerte met 1,7 keer;
  • drugsgebruik (vooral methamfetamine en cocaïne) verhoogt het risico op een beroerte met 2-3 keer.

Iedereen kent de schadelijke gevolgen voor de gezondheid van slechte gewoonten als roken, alcoholisme en drugsverslaving. Giftige stoffen in tabak, alcoholische dranken en verdovende middelen dragen aanzienlijk bij aan de ontwikkeling van stofwisselingsstoornissen en hebben de meest negatieve invloed op de toestand van de vaatwanden. Dat is de reden waarom, om de ontwikkeling van vasculaire catastrofen in cerebrale vaten te voorkomen, het noodzakelijk is om van deze slechte gewoonten af ​​te komen.

3. Rationele en uitgebalanceerde voeding

Het probleem van slechte voeding is acuut in veel landen van de wereld. Misbruik van vette, gefrituurde, pittige en calorierijk voedsel leidt tot de ontwikkeling van vele pathologieën: atherosclerose, hypercholesterolemie, hypertensie, coronaire hartziekte, obesitas, verhoogde bloedviscositeit, diabetes, enz. Als gevolg hiervan lijden bloedvaten aan dit "dieet" en neemt het risico op aanvallen toe. beroerte.

Om een ​​beroerte te voorkomen, raden artsen aan dat u een dieet volgt dat is geïndiceerd voor patiënten met hypertensie. Dit dieet wordt DASH (dieetbenadering van de behandeling van hypertensie) genoemd en is gebaseerd op het principe van het beperken van de consumptie van suiker, voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol en verzadigde vetten en zout. Het wordt aanbevolen om meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan poly- en enkelvoudig onverzadigde vetzuren (zie "Omega-3 en omega-6 vetzuren" ), pectines en vezels in de dagelijkse voeding op te nemen.

Het DASH-dieet zou het volgende moeten omvatten:

  • volkoren brood;
  • granen: rijst, boekweit, haver, gierst, griesmeel;
  • vlees: mager rund- en kalfsvlees (gestoomd, gekookt of gebakken), kip zonder vel, vis;
  • aardappelen;
  • zuivelproducten: magere melk, gefermenteerde melkproducten, magere kaas of gedeeltelijk afgeroomde Mozzarella-kaas;
  • groenten: wortels , broccoli, rapen, spinazie, courgette, bieten, pompoenen, tomaten, enz.;
  • peulvruchten: bonen, groene erwten, bonen;
  • fruit: dadels, druiven, bananen , abrikozen, appels, perziken, meloen, mango, citrus, pruimen, pruimen, aardbeien, rozijnen, enz.;
  • noten en zaden: pinda's, hazelnoten, walnoten , amandelen, lijnzaad, zonnebloempitten.

Het dieet zou uit het gebruikelijke voedsel moeten bestaan ​​en de overgang naar een verandering in het dieet zou geleidelijk moeten verlopen. Het eten en snacken van snoep of worstbroodjes moet worden vermeden, met voorkeur voor vetarme zuivelproducten, fruit en groenten.

4. Voldoende lichaamsbeweging

Het moderne ritme van het leven gaat vaak gepaard met lichamelijke inactiviteit - kantoorwerk, autoritten, lange verblijven voor tv-schermen en computerschermen. Dientengevolge leidt het gebrek aan voldoende lichaamsbeweging tot een stofwisselingsstoornis en een verslechtering van het algemene welzijn.

Regelmatige lichaamsbeweging is een van de belangrijkste methoden om beroertes op elke leeftijd te voorkomen. Systematische lichamelijke opvoeding en sport helpen om hypertensie effectief te bestrijden, het niveau van "schadelijk" cholesterol en bloedsuikerspiegel te verlagen, de functionele toestand van bloedvaten en de bloedcirculatie in hersenweefsels, myocard en andere organen te verbeteren, bij te dragen aan de volledige verzadiging van weefsels met zuurstof en het metabolisme te verbeteren.

Om dergelijke resultaten te bereiken, kunt u deelnemen aan lichamelijke opvoeding, joggen, sporten, wandelen, zwemmen, gymnastiek, tennis, aerobics of andere sporten. Bij het oefenen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de aanbevelingen van de arts over de intensiteit van fysieke activiteit, die zal afhangen van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand.

5. Correctie van lichaamsgewicht

Obesitas leidt vaak tot een verhoging van het cholesterol- en bloedsuikerniveau, de ontwikkeling van hypertensie, diabetes mellitus en pathologieën van het hart en de bloedvaten. Als gevolg hiervan neemt de kans op een beroerte aanzienlijk toe. Dat is de reden waarom de preventie van deze gevaarlijke ziekte altijd gericht moet zijn op het voorkomen van het ontstaan ​​van overgewicht of de strijd tegen obesitas.

Bereken de body mass index - online calculator.

6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie

Preventie van een beroerte moet altijd gepaard gaan met constante controle van het cholesterolgehalte in het bloed. Overmatig cholesterol leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques in het vatlumen en verhoogt de kans op breuk aanzienlijk. De regelmaat van deze test wordt bepaald door de arts. In de regel wordt mensen ouder dan 20 jaar aangeraden om het eenmaal per jaar te houden, en na 40 jaar - eens in de zes maanden.

Als hypercholesterolemie wordt ontdekt, zal de arts zeker aanbevelen om het niveau van vetinname te verlagen en in uw dagelijkse voeding die voedingsmiddelen introduceren die helpen het niveau van "schadelijk" cholesterol te verlagen. Indien nodig wordt een cursusbehandeling met statinegeneesmiddelen (niacine, simvastatine, pravastatine, enz.) Aanbevolen voor het verlagen van het cholesterolgehalte.

7. Monitoring en correctie van bloeddrukindicatoren

Verhoogde bloeddruk - een van de meest voorkomende oorzaken van breuk van bloedvaten. Deze factor verhoogt het risico op een beroerte met 30%. Verschillende oorzaken kunnen arteriële hypertensie veroorzaken: atherosclerose, verhoogde bloedviscositeit, hypercholesterolemie, nierpathologie, obesitas, frequente stress, diabetes, slechte voeding, etc.

Het is noodzakelijk om na te denken over de systematische controle van de bloeddruk in aanwezigheid van tekenen van toename (hoofdpijn, zwaar gevoel in het hoofd, duizeligheid, roodheid van het gezicht, enz.) En mensen die de leeftijd van 30-35 jaar hebben bereikt. Om arteriële hypertensie te voorkomen, is het noodzakelijk om rationeel te eten, slechte gewoonten op te geven, het lichaamsgewicht onder controle te houden en regelmatig te bewegen of te oefenen.

Bij frequent verhoogde druk (meer dan 140/90 mm Hg. Art.), Is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om de oorzaken van hypertensie te identificeren. In sommige gevallen is het mogelijk om bloeddrukindicatoren aan te passen door zich aan een dieet te houden, obesitas te bestrijden, slechte gewoonten te vermijden en stressvolle situaties te elimineren. Met de ineffectiviteit van dergelijke conservatieve maatregelen, zal de arts aanbevelen antihypertensiva te nemen - diuretica, calciumkanaalblokkers, ACE-remmers, enz. De selectie van dergelijke geneesmiddelen en de dosering ervan wordt altijd individueel voor elke patiënt uitgevoerd. Het constante gebruik van stabiliserende bloeddrukgeneesmiddelen kan met succes het begin van een beroerte en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

8. Preventie van trombose

De meeste beroertes worden veroorzaakt door de vorming van bloedstolsels in het lumen van de cerebrale vaten, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie van gebieden van hersenweefsel. De oorzaak van de vorming van bloedstolsels kan zijn veranderingen in bloedtellingen, die worden gedetecteerd met behulp van een INR-bloedtest. Om trombose te voorkomen, wordt aan dergelijke patiënten aangeraden antibloedplaatjesmiddelen (trombotisch A, aspirine cardio, cardiomagnyl, enz.) Of indirecte anticoagulantia (heparine, warfarine, enz.) Te nemen, waardoor de bloedviscositeit kan worden genormaliseerd en de vorming van bloedstolsels kan worden voorkomen. De selectie van het medicijn, de dosering en de duur van de ontvangst worden door de arts individueel bepaald voor elke patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met gezondheidsgegevens en laboratoriumtestresultaten.

9. Controleer de bloedsuikerspiegel

Bij afwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes mellitus, moet de bloedglucose worden gecontroleerd bij elke man boven de 45 jaar en, indien aanwezig, na 30 jaar. In aanwezigheid van diabetes mellitus ter preventie van een beroerte, is het noodzakelijk om constant de bloedsuikerspiegel te controleren en deze binnen de norm te houden met behulp van een dieet, waarbij suikerverlagende tabletten of insuline worden ingenomen .

10. Omgaan met stress

Verhoogde psycho-emotionele stress en stress behoren tot de meest voorkomende beroertes. Als het vanwege bepaalde omstandigheden onmogelijk is om ze te elimineren, dan is het noodzakelijk om na te denken over de maximale bescherming van het zenuwstelsel tegen deze negatieve effecten. Om dit te doen, kunt u kalmerende middelen - kalmerende middelen op een op installatie-gebaseerde, kalmerende middelen of antidepressiva nemen.

Preventie van secundaire beroerte

Een beroerte 10 keer verhoogt het risico op recidiverende beroerte, en om dergelijke gevaarlijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen voor de secundaire preventie van deze ernstige ziekte. Het moet in het ziekenhuis beginnen (parallel aan de behandeling van een beroerte).

De belangrijkste methoden voor secundaire preventie van een beroerte zijn de volgende:

  1. Volledige afwijzing van slechte gewoonten.
  2. Rehabilitatie van de patiënt met een geleidelijke toename van lichaamsbeweging (oefentherapie, wandelen in de frisse lucht, massage).
  3. Dieet met een significante beperking van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol.
  4. Overgewicht bestrijden.
  5. Aanvaarding van antihypertensiva en continue bewaking van bloeddrukindicatoren.
  6. Inname van bloedplaatjesaggregatieremmers en / of anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen.
  7. Chirurgische correctie van bloedvaten (indien nodig).
  8. Gebruik van populaire recepten en niet-traditionele methoden om een ​​beroerte te voorkomen (in overleg met de arts en zonder de belangrijkste methoden te schrappen).

Een beroerte is een van de gevaarlijkste ziekten voor de menselijke gezondheid en het leven. Vergeet niet dat om de dreiging van de ontwikkeling ervan te voorkomen veel gemakkelijker is dan om de gevolgen ervan kwijt te raken. Volg de bovenstaande aanbevelingen voor preventie van beroertes en blijf gezond!

Cardioloog Petrova U.

Zie ook:

Voeg een reactie toe

*