Beroerte is geen primaire ziekte en ontwikkelt zich altijd tegen een achtergrond van verschillende pathologieën, zijnde hun natuurlijke finale. Deze ernstige en gevaarlijke ziekte zorgt ervoor dat elk jaar duizenden mannen van verschillende leeftijden sterven en een groot aantal overlevende patiënten raakt gehandicapt.

Elk jaar lijden meer dan 20 miljoen mensen aan een beroerte in de wereld, in de VS - 700 duizend, in Rusland - meer dan 400 duizend, in Oekraïne - 110 - 120 duizend. Onder de patiënten met deze pathologie, zijn de meerderheid mannen, en elk jaar merken neurologen op dat beroerte "jonger" - eerder werd deze ziekte vaker waargenomen bij mannen van meer volwassen leeftijd (na 60 jaar), maar nu zijn de patiënten van neurologen of neurochirurgen steeds jongere mannen van 30-40 jaar oud.

Beroerte voor meerdere jaren bezetten nu de vierde plaats in het aantal doden.

Dergelijke teleurstellende statistieken hebben geleid tot een beslissing van de WHO om actief te beginnen met het voorlichten van de wereldbevolking over de maatregelen ter voorkoming van een beroerte. Deskundigen zijn van mening dat de toename van het aantal patiënten gepaard gaat met een significante toename van stressvolle situaties, de toename van verschillende factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van pathologie en de verslechtering van milieu-indicatoren. Naast ecologie en stress zijn er echter nog andere objectieve redenen die de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte veroorzaken.

In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de belangrijkste risicofactoren die tot een beroerte leiden en methoden om deze ernstige en gevaarlijke ziekte te voorkomen. Deze informatie zal u helpen om volledig voorbereid te zijn op deze pathologie en om het te waarschuwen.

Wat moet iedereen weten over een beroerte?

De meesten van ons geloven dat een beroerte een ziekte van ouderen is. Onlangs is dit gevestigde stereotype echter volledig vernietigd en heeft beroerte een sterke leidende positie in de oorzaken van de dood en invaliditeit van valide mannen.

vidy-insulta

Fig. 1 - Soorten slagen.

De gevolgen van een beroerte zijn in veel gevallen zeer betreurenswaardig en veel overlevenden moeten jarenlang revalideren. Sommigen van hen slagen erin de ziekte te verslaan en terugkeren naar het normale leven, maar veel patiënten blijven niet in staat tot volledige communicatie of blijven verlamd.

De meest waarschijnlijke gevolgen van een beroerte zijn:

  • verlamming en parese;
  • spraakstoornissen;
  • gevoeligheidsstoornissen;
  • aandoeningen van coördinatie en balans;
  • visusstoornissen;
  • verandering in spierspanning;
  • centraal pijnsyndroom;
  • trofische stoornissen;
  • stoornissen van hogere mentale functies;
  • bulbaire en pseudobulbar-stoornissen;
  • Post-stroke epilepsie.
Volgens de statistieken keren slechts 20 van de 100 mensen die een beroerte hebben gehad terug naar hun werk. De overgebleven patiënten worden gedwongen het volledig te verlaten of een groep handicaps te ontvangen.

In de regel zijn de belangrijkste oorzaken en risicofactoren voor een beroerte:

  • arteriosclerose van bloedvaten;
  • arteriële hypertensie ;
  • diabetes mellitus type I en II;
  • IHD ;
  • stoornissen van het vetmetabolisme (hypercholesterolemie);
  • slechte gewoonten;
  • asymptomatische stenose van de halsslagader;
  • aneurysmata van cerebrale bloedvaten.

Dergelijke factoren kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van een beroerte:

  • zwaarlijvigheid ;
  • frequente stress en overmatige psycho-emotionele en fysieke stress;
  • migraine;
  • irrationele voeding;
  • erfelijkheid;
  • verhoogde bloedviscositeit;
  • een aantal cardiale pathologieën (gedilateerde cardiomyopathie, atriale fibrillatie, aangeboren hartafwijkingen, enz.);
  • cervicale osteochondrose;
  • sedentaire levensstijl;
  • Sommige bloedziekten, vergezeld van verhoogde bloedstolerantie.

Факторы риска инсульта

Fig. 2 - Risicofactoren voor beroerte en hun geschatte bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie.

Volgens specialisten is in 80% van de gevallen het effect van bedreigende factoren geëlimineerd en is het mogelijk om de kans op een beroerte aanzienlijk te verminderen. Om dit doel te helpen bereiken, kunnen speciale maatregelen voor primaire en secundaire preventie worden ontwikkeld. En denk na over de implementatie ervan bij veel van de mannen, omdat het risico op het ontwikkelen van een beroerte na 40 jaar aanzienlijk toeneemt, en om te beginnen met het voorkomen van de ziekte moet van tevoren zijn.

Beroerte is niet alleen verraderlijk met de gevolgen ervan - het risico op het ontwikkelen van een recidief is ongeveer 30%. In het eerste jaar na de aanval is de kans op een recidief van een beroerte 20% (2-3% van de overlevenden heeft een tweede aanval binnen de eerste maand na de overdracht), na drie jaar - 18% en in de komende vijf jaar - 40% .

Zorgvuldige aandacht voor iemands gezondheid moet worden gegeven aan patiënten die transient ischaemic attacks (TIA) hebben doorgemaakt. Ze hebben een absoluut risico op een beroerte in 12 keer hoger dan bij mannen van dezelfde leeftijd zonder een TIA in de anamnese.

Risicogroepen voor de ontwikkeling van een beroerte

Iedereen die gevaar loopt, moet altijd nadenken over de noodzaak van maatregelen ter voorkoming van een beroerte:

  • personen met de neiging om bloedstolsels en microthrombi te vormen;
  • overgewicht personen;
  • personen die alcohol en / of rokers misbruiken;
  • personen met hypertensie (bloeddruk boven 140/90 mm Hg);
  • personen met IHD, dyscirculatory encephalopathy en diabetes mellitus ;
  • Personen die al acute bloedsomloopstoornissen in de hersenen hadden.

Primaire preventie van beroerte - 10 hoofdmaatregelen

Maatregelen voor primaire preventie van een beroerte moeten worden uitgevoerd vóór het begin van de ziekte. Ze omvatten:

  1. Tijdige behandeling van pathologieën die het risico op een beroerte kunnen verhogen.
  2. Weigering om te roken en het gebruik van alcoholische dranken te beperken.
  3. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
  4. Voldoende motoriek.
  5. Correctie van lichaamsgewicht (indien nodig).
  6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie.
  7. Controle en correctie van bloeddrukindicatoren.
  8. Preventie van trombose.
  9. Controle van bloedsuikerspiegel.
  10. Omgaan met stress.

De bovenstaande preventiemaatregelen zijn bedoeld voor twee categorieën mensen: degenen die al risicofactoren hebben voor een beroerte en degenen die geen duidelijke pathologieën hebben. De primaire link van preventie is een huisarts of een districtstherapeut, en dan moet het werk worden uitgevoerd door een meer eng gerichte specialist - een lokale neuropatholoog. Deze artsen definiëren groepen personen voor apotheekregistratie en -controle en maken het noodzakelijke plan van diagnostische en therapeutische maatregelen voor elke patiënt.

1. Tijdige behandeling van pathologieën die het risico op een beroerte vergroten

Een beroerte is altijd een gevolg van verschillende pathologische aandoeningen, die, met hun progressie, het risico op het ontwikkelen van een acute bloedsomloopstoornis in de bloedvaten van de hersenen aanzienlijk vergroten. Personen met dergelijke ziekten en pathologische aandoeningen zoals atherosclerose, IHD, bepaalde hartpathologieën, diabetes mellitus, migraine, zwaarlijvigheid, arteriële hypertensie, cerebrale vasculaire aneurysmata, hypercholesterolemie, verhoogde neiging tot vorming van microthrombi en trombi, cervicale osteochondrose en stenose van halsslagaders, moet regelmatig door een specialist worden onderzocht en nageleefd, met inachtneming van al zijn aanbevelingen voor de behandeling en preventie van een bepaalde aandoening.

Naar de mening van de meerderheid van de artsen moeten alle personen die de drempel van de veertigste verjaardag hebben overschreden, met het oog op preventie regelmatig (minstens één keer per jaar) dergelijke diagnostische onderzoeken ondergaan:

  • Echografie van bloedvaten;
  • Echografie van het hart;
  • ECG;
  • MRI van de hersenen;
  • biochemische bloedtest.

2. Verlating van slechte gewoonten

Denk aan dergelijke cijfers:

  • Roken (zowel actief als passief) verhoogt het risico op een beroerte met 1,5 keer;
  • overmatige consumptie van alcohol verhoogt de kans op een beroerte in 1,7 keer;
  • Drugsgebruik (vooral methamfetamines en cocaïne) verhoogt het risico op een beroerte met 2-3 keer.

Iedereen kent de schadelijke invloed op de gezondheid van dergelijke schadelijke gewoonten als roken, alcoholisme en drugsverslaving. Giftige stoffen in tabak, alcoholische dranken en verdovende middelen dragen aanzienlijk bij aan de ontwikkeling van stofwisselingsstoornissen en hebben de meest negatieve invloed op de toestand van de vaatwanden. Daarom is het noodzakelijk om van deze slechte gewoonten af ​​te komen om de ontwikkeling van een vasculair ongeval in de hersenvaten te voorkomen.

3. Rationele en uitgebalanceerde voeding

Het probleem van irrationele voeding is acuut in veel landen van de wereld. Misbruik van vette, gefrituurde, pittige en calorierijk voedsel leidt tot de ontwikkeling van vele pathologieën: atherosclerose, hypercholesterolemie, hypertensie, IHD, obesitas, hoge bloedviscositeit, diabetes, enz. Als gevolg daarvan beïnvloedt een dergelijk "dieet" de bloedvaten en het risico op het begin van de behandeling. beroerte.

Om een ​​beroerte te voorkomen, raden artsen aan dat u een dieet volgt dat is geïndiceerd voor patiënten met hypertensie. Dit dieet heette DASH (een dieetbenadering voor de behandeling van hypertensie) en is gebaseerd op het principe van het beperken van de consumptie van suiker, voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol en verzadigde vetten en tafelzout. In de dagelijkse voeding wordt aanbevolen om meer voedingsmiddelen op te nemen die rijk zijn aan poly- en enkelvoudig onverzadigde vetzuren (zie "Omega-3 en omega-6 vetzuren" ), pectines en plantaardige vezels.

In het dieet onder de DASH moet het dieet omvatten:

  • brood van volkorenmeel;
  • granen: rijst, boekweit, haver, gierst, griesmeel;
  • vlees: mager rund- en kalfsvlees (gekookt gestoomd, gekookt of gebakken), kip zonder vel, vis;
  • aardappelen;
  • zuivelproducten: magere melk, zuivelproducten, magere kaas of gedeeltelijk ontvette Mozzarella-kaas;
  • groenten: wortels , broccoli, rapen, spinazie, courgette, bieten, pompoen, tomaten, enz.;
  • bonen: bonen, groene erwten, bonen;
  • fruit: dadels, druiven, bananen , abrikozen, appels, perziken, meloenen, mango's, citrusvruchten, pruimen, pruimen, aardbeien, rozijnen, enz.;
  • noten en zaden: pinda's, hazelnoten, walnoten , amandelen, lijnzaad, zonnebloempitten.

Het dieet moet uit het gebruikelijke voedsel bestaan ​​en de overgang naar een verandering in het dieet moet geleidelijk verlopen. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat snoep of sandwiches te veel worden gegeten en gedronken met worstjes, bij voorkeur magere melkproducten, fruit en groenten.

4. Voldoende motoriek

Het moderne ritme van het leven gaat vaak gepaard met inactiviteit - werk op kantoor, reizen met de auto, een lang verblijf voor tv-schermen en computerschermen. Als gevolg hiervan leidt het ontbreken van voldoende fysieke activiteit tot een verstoring van het metabolisme en een verslechtering van het algehele welzijn.

Regelmatige lichaamsbeweging is een van de belangrijkste methoden om beroertes op elke leeftijd te voorkomen. Systematische training in fysieke cultuur en sport helpt slagaderlijke hypertensie effectief te bestrijden, het niveau van "schadelijk" cholesterol en suiker in het bloed te verlagen, de functionele toestand van bloedvaten en bloedcirculatie in hersenweefsels, hartspier en andere organen te verbeteren, volledige verzadiging van weefsels met zuurstof te bevorderen en metabolisme te verbeteren.

Om dergelijke resultaten te bereiken, kunt u deelnemen aan lichamelijke opvoeding, joggen, wandelen, zwemmen, gymnastiek, tennis, aerobics of andere sporten. Tijdens de lessen moet rekening worden gehouden met de aanbevelingen van de arts over de intensiteit van de fysieke inspanning, die zal afhangen van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand.

Correctie van lichaamsgewicht

Obesitas leidt vaak tot verhoogde niveaus van cholesterol en bloedsuiker, de ontwikkeling van hypertensie, diabetes en cardiale en vasculaire pathologieën. Als gevolg hiervan is de kans op een beroerte aanzienlijk toegenomen. Dat is de reden waarom de preventie van deze gevaarlijke ziekte altijd gericht moet zijn op het voorkomen van het verschijnen van overgewicht of het bestrijden van obesitas.

Bereken de body mass index - online calculator.

6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie

Maatregelen om een ​​beroerte te voorkomen moeten altijd gepaard gaan met een constante controle van het cholesterolgehalte in het bloed. Overmatig cholesterol leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques in het lumen van het vat en verhoogt de waarschijnlijkheid van het scheuren ervan aanzienlijk. De regelmaat van de aflevering van deze analyse wordt bepaald door de arts. In de regel worden mensen ouder dan 20 jaar aanbevolen om het eenmaal per jaar uit te voeren en na 40 - een keer per zes maanden.

Als hypercholesterolemie wordt gedetecteerd, zal de arts zeker aanbevelen om het niveau van vetinname te verlagen en in uw dagelijkse voeding die voedingsmiddelen in te voeren die helpen het niveau van "schadelijk" cholesterol te verlagen. Indien nodig, om cholesterol te verlagen, wordt het aanbevolen om een ​​reeks statinegeneesmiddelen in te nemen (niacine, simvastatine, pravastatine, enz.).

7. Controle en correctie van bloeddrukindicatoren

Verhoogde bloeddruk is een van de meest voorkomende oorzaken van vasculaire ruptuur. Deze factor verhoogt het risico op een beroerte met 30%. Arteriële hypertensie kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt: atherosclerose, verhoogde bloedviscositeit, hypercholesterolemie, nierpathologie, obesitas, frequente stress, diabetes mellitus, malaise, enz.

Nadenken over de systematische controle van bloeddrukindicatoren is noodzakelijk als er tekenen zijn van een toename (hoofdpijn, zwaar gevoel in het hoofd, duizeligheid, roodheid van het gezicht, enz.) En personen die de leeftijd van 30-35 jaar hebben bereikt. Om arteriële hypertensie te voorkomen, moet je goed eten, slechte gewoonten opgeven, het lichaamsgewicht onder controle houden en regelmatig lichamelijke opvoeding of sport beoefenen.

Bij een frequente toename van de druk (meer dan 140/90 mm Hg) moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaken van hypertensie te bepalen. Pas in sommige gevallen de bloeddrukindicatoren aan door dieet, overgewicht te observeren, slechte gewoonten te vermijden en stressvolle situaties te elimineren. Als dergelijke conservatieve maatregelen niet effectief zijn, zal de arts het gebruik van antihypertensiva aanbevelen - diuretica, calciumkanaalblokkers, ACE-remmers, enz. De selectie van dergelijke medicijnen en de dosering ervan wordt altijd individueel gedaan voor elke patiënt. De constante inname van stabiliserende AD-medicijnen kan het begin van een beroerte en de ontwikkeling van ernstige complicaties met succes voorkomen.

8. Preventie van trombose

De meeste slagen worden veroorzaakt door de vorming van trombi in het lumen van de hersenvaten, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie van de gebieden van de hersenweefsels. De oorzaak van bloedstolsels kunnen veranderingen in bloedindicatoren zijn, die worden gedetecteerd door de bloedtest MNO. Om trombose bij dergelijke patiënten te voorkomen, worden trombocytenaggregatieremmers (trombo-as, aspirine-cardio, cardiomagnet, enz.) Of indirecte anticoagulantia (heparine, warfarine, enz.) Aanbevolen, waardoor de bloedviscositeit kan worden genormaliseerd en de vorming van bloedstolsels kan worden voorkomen. De keuze van het geneesmiddel, de dosering en de duur van de opname worden door de arts individueel bepaald voor elke patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met de gegevens over de gezondheidstoestand en de indicatoren van laboratoriumtests.

9. Beheersing van de bloedsuikerspiegel

Bij afwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes mellitus, dient de bloedmonitoring in het bloed te worden uitgevoerd voor elke man ouder dan 45 jaar en, indien aanwezig, na 30 jaar. In aanwezigheid van diabetes voor de preventie van een beroerte moet de bloedsuikerspiegel voortdurend worden gecontroleerd en binnen de norm worden gehouden door middel van een dieet, waarbij tabletten van hypoglycemische geneesmiddelen of insuline worden ingenomen .

10. Stressmanagement

Verhoogde psycho-emotionele stress en stress behoren tot de meest voorkomende oorzaken van een beroerte. Als het vanwege bepaalde omstandigheden niet mogelijk is om ze te elimineren, dan is het noodzakelijk om na te denken over de maximale bescherming van het zenuwstelsel tegen deze negatieve effecten. Hiervoor kunt u kalmerende middelen gebruiken - op planten gebaseerde sedativa, kalmerende middelen of antidepressiva.

Secundaire preventie van beroerte

De overgedragen slag in tien keer verhoogt het risico op recidiverende beroerte en om dergelijke gevaarlijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen voor de secundaire preventie van deze ernstige ziekte. Het moet in het ziekenhuis beginnen (parallel aan de behandeling van een beroerte).

De belangrijkste methoden voor secundaire preventie van een beroerte zijn de volgende:

  1. Volledige afwijzing van slechte gewoonten.
  2. Rehabilitatie van de patiënt met een geleidelijke toename van lichamelijke inspanning (beweging, beweging buitenshuis, massage).
  3. Naleving van een dieet met een significante beperking van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol.
  4. Overgewicht bestrijden.
  5. Toelating van antihypertensiva en constante monitoring van de bloeddruk.
  6. Toelating van antiaggreganten en / of anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen.
  7. Chirurgische correctie van bloedvaten (indien nodig).
  8. Het gebruik van volksrecepten en niet-traditionele methoden om beroertes te voorkomen (in overleg met de arts en zonder de afschaffing van basismethoden).

Beroerte is een van de gevaarlijkste ziekten voor iemands gezondheid en leven. Vergeet niet dat om de dreiging van de ontwikkeling ervan te voorkomen veel gemakkelijker is dan om de gevolgen ervan kwijt te raken. Volg duidelijk de bovenstaande aanbevelingen voor het voorkomen van een beroerte en wees gezond!

Dokter-cardioloog Petrova Yu.

Lees ook:

Voeg een reactie toe

*