Teratozoospermie is de aanwezigheid van een groot aantal abnormale cellen in de zaadvloeistof. Als abnormale eenheden kunnen mannelijke reproductieve cellen met een pathologische structuur van de nek, staart of kop werken.

Тератозооспермия

Fig. 1 - Teratozoospermie - het gehalte aan pathologische vormen van sperma in het ejaculaat is hoger dan normaal.

In het spermogram van een gezonde man worden altijd pathologische eenheden gevonden, waarvan het percentage binnen het normale bereik blijft. Met teratozoospermie neemt het aantal pathologische elementen verschillende keren toe, wat het begin van onvruchtbaarheid bedreigt.

redenen

Medisch specialisten noemen niet één enkele reden voor dit fenomeen. Er zijn pathologische factoren die kwalitatieve veranderingen in zaadvloeistof kunnen veroorzaken. Deze factoren omvatten:

  • blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren;
  • falen van het enzymatische systeem;
  • chromosomale afwijkingen;
  • infectieziekten en ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem;
  • de schadelijke effecten van ioniserende straling en straling;
  • chronische ziekten van inwendige organen en systemen;
  • langdurige blootstelling aan lage of hoge temperaturen;
  • alcohol- en tabaksgebruik;
  • mannelijke virale schade;
  • varicocele .
In de medische praktijk zijn gevallen van de vorming van teratozoospermie tegen de achtergrond van stress of andere emotionele shock (bijvoorbeeld depressie bij een man ) vaak opgemerkt.

symptomen

In deze pathologische toestand merkt de man geen zichtbare veranderingen in zijn toestand. Op het eerste gezicht is het klinische beeld van teratozoospermie volledig afwezig. Negatieve veranderingen kunnen alleen worden herkend tijdens een spermogram (zie "Hoe u zich goed voorbereidt op de levering van spermogrammen" ). Dergelijke structurele veranderingen van mannelijke geslachtscellen worden onderscheiden:

  • Van de staart. In deze toestand kan een verlenging of verkorting van de staart van het sperma worden waargenomen. Eén reproductieve cel heeft vaak verschillende uiteinden.
  • Van de zijkant van het hoofd. Het hoofdeinde van sperma kan worden vergroot of verkleind. De vorm van het hoofd krijgt vaak een conische of afgeronde vorm, acrosomen en chromatineverandering. Het aantal koppen kan ook variëren.
  • Vanuit de nek Het gebied van de landengte in het sperma kan in het midden dikker of dunner worden. Heel vaak wordt een stompe hoek van de nek gevormd.

Abnormale kiemcellen kunnen een ei niet volledig bevruchten. Dit houdt niet alleen mannelijke onvruchtbaarheid in, maar verhoogt ook het risico op een negatief resultaat met in-vitrofertilisatie (IVF).

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose speelt de zogenaamde teratozoospermie-index een belangrijke rol. Een vergelijkbare test wordt gebruikt om het aantal abnormale kiemcellen te bepalen. De index wordt berekend door het totale aantal defecten te delen door het aantal abnormale sperma. Tijdens het tellen houden medische specialisten rekening met eventuele afwijkingen bij de ontwikkeling van sperma.

Verder worden ze gesorteerd op basis van de locatie van het defect (landengte, staart of kop). Als een afwijking wordt gedetecteerd in een deel van de reproductieve cel, wordt index 1 ingesteld. Als er meer dan een deel bij de pathologie betrokken is, markeren specialisten dit aantal defecten met de bijbehorende indices. De maximale index bereikt 3, wat een totaal sperma-defect aangeeft.

Om een ​​hoog informatie-gehalte te bereiken, verrichten laboratoriumspecialisten kleuring van biologisch materiaal volgens de Kruger-methode. De toelaatbare norm wordt beschouwd als niet meer dan de helft van de gemodificeerde kiemcellen. De diagnose wordt als bevestigd beschouwd in geval van schade aan meer dan 85% van het sperma.

Met het bereik van de teratozoospermie-index van 1 tot 1,6 kan IVF met een voldoende waarschijnlijkheid van een positief resultaat worden uitgevoerd.

behandeling

Na de ontdekking van een groot aantal abnormale kiemcellen in de zaadvloeistof, kiest een man een individueel verloop van medicamenteuze therapie. Een voorwaarde voor een effectieve behandeling is de eliminatie van factoren die bijdragen aan de verandering in de structuur van kiemcellen. De basistherapie van teratozoospermie omvat de volgende groepen geneesmiddelen:

  • Voedingssupplementen die een positief effect hebben, zijn geen metabolische processen in het lichaam. Dergelijke geneesmiddelen omvatten L-carnitine, Spermactine, Iodomarin, Tribestan, barnsteenzuur, Gerimax, propolis;
  • Multivitamine-complexen die zink en foliumzuur bevatten .

Als de oorzaak van deze aandoening infectieuze en ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem was, krijgt de man een antibacteriële therapie voorgeschreven in combinatie met ontstekingsremmende medicijnen. Voor de gehele behandelingsperiode wordt aanbevolen om het gebruik van alcohol en het roken van tabak volledig te staken.

Mogelijkheid tot conceptie

De waarschijnlijkheid van natuurlijke conceptie tijdens teratozoospermie is recht evenredig met het aantal abnormale kiemcellen in de zaadvloeistof. De groei van deze indicator vermindert de kansen van een man om een ​​kind op een natuurlijke manier te verwekken. De vruchtbaarheid van het mannelijk lichaam wordt ook beïnvloed door de oorzaken van morfologische veranderingen in het sperma.

Deze voorwaarde is geen zin voor het mannelijk lichaam, maar het percentage van de waarschijnlijkheid van natuurlijke bevruchting kan alleen worden berekend op basis van spermogramgegevens. Met een lichte toename van het aantal abnormale sperma, wordt aanbevolen dat de man een onafhankelijk concept probeert tegen de achtergrond van een kuur met medicamenteuze therapie. Als de teratozoospermie-index de toegestane waarden overschrijdt, wordt het paar aanbevolen om de diensten van in-vitrofertilisatie (IVF) te gebruiken .