De meest typische vorm van obesitas voor mannen is buik (overgewicht wordt verdeeld in de buik). Een "vrouwelijke" of ginoïde vorm van herverdeling van vetweefsel komt veel minder vaak voor.

Vrouwelijke obesitas

Ginoïde obesitas wordt gekenmerkt door de overheersende afzetting van onderhuids vet op de borst, onderbuik, dijen en billen. Dit type overgewicht is relatief goed voor de gezondheid, omdat vetweefsel subcutaan wordt afgezet en weinig effect heeft op het metabolisme.

Типы ожирения

Fig. 1 - Soorten obesitas: ginoïde (vrouwelijk type), android (mannelijk type).

Diagnostische criteria:

Mannen met dit type obesitas:

  • overeten op de achtergrond van stress en emotionele ervaringen;
  • honger ervaren in situaties van ongemak (eenzaamheid, teleurstelling, wrok);
  • lijden aan aanvallen van overeten;
  • eet zonder honger te hebben.

Er wordt aangenomen dat koolhydraten bij mannen met dit type zwaarlijvigheid de overhand hebben in het dieet.

Oorzaken van "vrouwelijke" obesitas bij mannen

De belangrijkste risicofactoren voor deze herverdeling van vet:

  • erfelijkheid;
  • relatief of absoluut ontbreken van androgenen;
  • relatieve of absolute overmaat aan oestrogenen;
  • overtollige prolactine.

De rol van de genetica is de sterkste. Als ginoïde zwaarlijvigheid vaak voorkomt in de familie van mannen, is het risico van een vergelijkbaar probleem bij familieleden bovengemiddeld. Dergelijke erfelijke ginoïde obesitas verloopt gunstig. Het wordt gevormd door het "vrouwelijke" type onmiddellijk na het verschijnen van extra kilo's.

Androgeentekort (vooral testosteron) kan op elke leeftijd voorkomen. Als een tiener een hormoongebrek heeft, vormen de mannelijke kenmerken (brede schouders, smalle bekken, ontwikkelde borst) zich niet in het lichaam. Bij volwassen mannen veranderen de verhoudingen van het skelet niet als gevolg van de optredende adrenodedeficiëntie, maar neemt het percentage spiermassa af en wordt het vetweefsel herverdeeld. Androgeendeficiënties worden veroorzaakt door testiculaire, hypofysaire en hypothalamische ziekten. Bovendien kunnen adrenodeficiëntiestoornissen worden gevormd met de leeftijd en tegen de achtergrond van verschillende ziekten (zie "Leeftijd androgeen- deficiëntie " ).

Overdreven oestrogeen en prolactine is bijzonder ongunstig voor mannen. Wanneer dergelijke toestanden optreden, verandert niet alleen het uiterlijk, maar ook de psychologische toestand. Bij mannen groeit het haar langzamer op het gezicht, wordt de spiermassa verminderd, vetweefsel wordt afgezet in de borst, gynaecomastie en galactorroe komen waarschijnlijk voor (borstvergroting, tepelvocht). Een overmaat aan oestrogeen en prolactine kan optreden tegen de achtergrond van tumoren van het borstweefsel, terwijl bepaalde medicijnen worden ingenomen, bij mensen met schildklieraandoeningen, enz.

Diagnose van de ziekte

Om de oorzaken van obesitas voor het vrouwelijke bij mannen vast te stellen, is het noodzakelijk een uitgebreid onderzoek te ondergaan.

Dergelijke diagnostiek omvat:

  • verzameling van anamnese (informatie over erfelijkheid, vroegere ziekten, gebruikte drugs);
  • ondervraging (om eetstoornissen te identificeren);
  • hormonale testen (thyrotropine, thyroxine, prolactine, LH, FSH, vrij testosteron, sex-binding globuline (SHBG) , estradiol, insuline);
  • biochemische bloedonderzoeken (creatinine, ureum, transaminasen, totaal cholesterol en zijn fracties, glucose, enz.);
  • klinische bloedtest;
  • Echografie van de buikorganen, nieren en bijnieren;
  • adrenale tomografie;
  • onderzoek door een androloog;
  • Echografie scrotum.

Volgens de onderzoeksresultaten zal de patiënt worden blootgesteld aan een bijgewerkte diagnose. Als een bijkomende pathologie wordt vastgesteld, wordt later een gespecialiseerde behandeling aanbevolen.

Behandeling van ginoïde obesitas bij mannen

Correctie van obesitas op het "vrouwelijke" type wordt uitgevoerd volgens dezelfde principes als andere typen. Als een specifieke oorzaak wordt vastgesteld (tumor, medicatie, hypothyreoïdie), wordt deze factor als eerste geëlimineerd.

De basis van de behandeling is een caloriearm, uitgebalanceerd dieet met een beperking van snoep en vetten.

Daarnaast krijgt de patiënt advies over veranderingen in levensstijl. Allereerst is het noodzakelijk om de fysieke inspanning te verhogen, slechte gewoonten en de verkeerde dagelijkse routine op te geven.

Corrigeren van eetstoornissen door dwangmatig (verplicht, obsessief) type vereist een psychologisch onderzoek, de oplossing van interne conflicten, werken aan zichzelf en de eigen instellingen, en medische correctie.

Als deze maatregelen niet voldoende zijn, voeg dan toe aan de behandeling:

  • geneesmiddelen (sibutramine, fenotropil, orlistat, acarbose, enz.);
  • chirurgische behandeling van obesitas (liposuctie, maagbanding, intragastrische ballonnen, resectie van de maag en darmen);
  • massage;
  • fysiotherapie.

Zie ook:

Voeg een reactie toe

*