Het menselijke enzym dat deelneemt aan de vorming van steroïden uit cholesterol is 5-alpha-reductase. De belangrijkste functie van het enzym is de omzetting van het mannelijk geslachtshormoon testosteron in dihydrotestosteron , het sterkste androgeen; deelname aan de vorming van allopregnanolone (metaboliet progesteron) en tetrahydrodeoxy corticosteron.

Omdat 5-alfa-reductase een enzym is dat zich bevindt in de kern van stromale cellen van de prostaat van een man, is het een katalysator in de transformatie van testosteron in dihydrotestosteron (DHT). Het is dihydrotestosteron, veroorzaakt door de verbinding met de nucleaire androgeenreceptor, die zich in de stromale cellen van de prostaat bevindt, de groei en verdeling van cellen.

Het menselijk lichaam bevat twee soorten 5-alpha-reductase:

  • Bevat in haarzakjes, evenals in de dermis - huid. Dit type reguleert de ontwikkeling van acne en is de oorzaak van haaruitval.
  • Genitale, die wordt verzameld in de prostaatklier van een man en fungeert als regulator van seksuele functies.

Het gebruik van 5-alfa-reductaseremmers

In de geneeskunde worden remmers heel vaak gebruikt om mannelijke kaalheid te bestrijden. Het is dankzij de blokkers dat er een soort van barrière wordt gecreëerd die dihydrotestosteron onderdrukt en het haar laat groeien. Dit komt door een afname van de gevoeligheid van de androgeenreceptor in de haarzak tot DHT.

Het meest voorkomende toepassingsgebied is echter de behandeling van prostaatadenomen bij mannen. Vanwege het vermogen om het effect van androgenen op de prostaat te verminderen, vertragen remmers de groei, en met tijdige behandeling kan deze in omvang verminderen, wat leidt tot een significante behandeling van symptomen.

De effectiviteit van het medicijn wordt niet in alle gevallen genoteerd (alleen met een toename van de prostaat in grootte) en bij annulering keren alle symptomen terug. Bij gebruik van remmers wordt een afname van de AAU-index (symptoomvragenlijst van de Amerikaanse vereniging voor urologie) waargenomen met drie punten. Bovendien helpen ze de ontwikkeling van complicaties te verminderen, bijvoorbeeld urineafdrijving, en verminderen ze ook de noodzaak van een chirurgische ingreep.

Positieve resultaten bij patiënten worden waargenomen na 6-12 maanden na inname van het remmende medicijn.

Het is erg belangrijk om te weten dat het gebruik van remmers de concentratie van PSA verlaagt, wat een beslissende rol speelt in de detectie van prostaatkanker, zelfs in de vroege stadia van de ziekte. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat het het beste is om een ​​PSA-test uit te voeren voordat je drugs gebruikt; als na zes maanden behandeling met blokkers er geen afname van PSA is met ten minste 50% - het is noodzakelijk om de diagnose prostaatkanker te hervatten; de PSA-concentratie van meer dan 2 ng / ml kan een teken zijn van de ontwikkeling van de oncologie.

bereidingen

Op dit moment zijn er twee remmers van 5-alpha-reductase - dutasteride en finasteride .

Dutasteride is een selectieve remmer die wordt gebruikt bij de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn samen met CYP3A4-remmers te gebruiken, omdat ze de bloedblokkeerder in het menselijk bloed helpen verhogen.

Met uiterste voorzichtigheid is het noodzakelijk om vrouwen en kinderen te behandelen met beschadigde capsules, omdat het medicijn in staat is om via de dermis te absorberen.

Finasteride is een medicijn dat helpt om 5-alfa-dihydrotestosteron niet alleen in het bloed te verminderen, maar ook in de weefsels van de prostaatklier 24 uur na opname. Helpt de stimulatie van testosteron te remmen, wat de ontwikkeling van tumoren kan veroorzaken.

Experimenteel toegepast voor de behandeling van prostaatkanker en volgens statistische gegevens 25% effectiever dan placebo.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie:

Аводарт - ингибитор 5-альфа-редуктазы Bevat dutasteride als werkzame stof:

  • Avodart.

Bevat actieve ingrediënt finasteride:

  1. Alfinal;
  2. Zerlon;
  3. Penester;
  4. Proscar;
  5. Пенестер - ингибитор 5-альфа-редуктазы Prosterid;
  6. Urofin;
  7. Finasta;
  8. Finasteride TEVA.

Kenmerken van therapie met 5-alfa-reductaseremmers bij prostaatadenomen

Met behulp van blokkers is het mogelijk om de omvang van een voldoende groot adenoom met 20% te verminderen. Bij langdurig gebruik van medicijnen kan een duidelijke remissie optreden en kan het urineren volledig worden hersteld.

Maar ondanks het feit dat medicijnen als effectief genoeg worden beschouwd om een ​​complexe behandeling optimaal te gebruiken, wat niet alleen bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van aanhoudende remissie, maar ook de gezondheid en het vertrouwen van de man teruggeeft. Het gebruik van het medicijn is ten strengste verboden voor mannen die een baby krijgen, omdat dit de ontwikkeling van foetale misvormingen kan veroorzaken.

Bijwerkingen

In de meeste gevallen worden 5-alfa-reductaseremmers goed door het lichaam opgenomen en veroorzaken zelden bijwerkingen. De hoofdschok vindt plaats in het eerste jaar van opname, wanneer het lichaam nog niet bekend is met het medicijn.

De meest voorkomende bijwerking is een overtreding van de potentie, evenals een afname van het libido en het begin van depressie.

Overgevoeligheid en angio-oedeem kunnen ook optreden, wat wordt beschouwd als een teken van een reactie op het immuunsysteem van het lichaam. Een sterke palpitatie kan optreden, evenals een toename in het niveau van activiteit van hepatische transaminasen. Huidcovers kunnen worden bedekt met een kleine uitslag, netelroos of jeuk.

Het meest frequent aangetaste seksuele systeem, omdat als bijwerkingen: overtreding van de ejaculatie , het optreden van pijn in de borstklieren, pijn in de testikels, het begin van mannelijke onvruchtbaarheid of een afname van de kwaliteit van het sperma.

Lees ook:

Voeg een reactie toe

*